Ce glossaire rassemble les notions les plus recherchées par les podologues et les cabinets qui se numérisent. À garder comme référence.
A
- Anamnèse
- Recueil des informations rapportées par le patient sur le motif de consultation et les antécédents pertinents. À distinguer des observations du professionnel.
C
- Consentement éclairé
- Document par lequel le patient accepte un traitement après avoir reçu une information claire sur les risques et alternatives.
D
- Dossier clinique
- Ensemble de documents consignant les informations de santé d'un patient : antécédents, diagnostics, traitements et suivi.
E
- Export des données
- Copie des dossiers dans un format utilisable hors de la plateforme. Vérifiez les champs, les pièces jointes, leurs liens et la possibilité d'ouvrir réellement les fichiers.
G
- Gestion du cabinet et télétransmission
- La gestion du cabinet organise les rendez-vous et dossiers. La télétransmission concerne un circuit de facturation distinct. Un agenda ou dossier numérique ne confirme pas une intégration SESAM-Vitale.
H
- Hélome (cor / durillon)
- Lésion hyperkératosique localisée et douloureuse, avec un noyau central, due à une pression sur un point du pied.
- Hyperkératose (callosité)
- Épaississement de la couche externe de la peau dû à une pression ou un frottement répété, fréquent sous le pied.
I
- Identifiant du dossier
- Code permettant de rattacher les visites et documents à la même personne dans le cabinet. Il doit rester cohérent dans les notes, pièces et suivis.
L
- Latéralité
- Indication du côté droit ou gauche lors de la description d'une observation. Précisez aussi la région concernée pour éviter une localisation ambiguë.
- Logiciel cloud (SaaS)
- Logiciel accessible par internet depuis un navigateur, sans installation locale, avec données hébergées sur des serveurs sécurisés.
N
- Note de suivi
- Entrée datée décrivant une visite ultérieure, les observations, l'appréciation et les actes du professionnel, avec identification de l'auteur. Elle complète les notes antérieures.
O
- Onychocryptose (ongle incarné)
- Affection où le bord de l'ongle pénètre dans la peau de l'orteil, provoquant douleur, inflammation et parfois infection.
- Onychomycose
- Infection fongique de l'ongle entraînant épaississement, décoloration et fragilité.
P
- Pied diabétique
- Complication du diabète touchant les pieds par atteinte nerveuse et vasculaire, avec risque d'ulcères et d'infections.
- Podologie
- Discipline de santé consacrée à l'étude, au diagnostic et au traitement des affections et déformations des pieds.
S
- Soin de pédicurie
- Soin podologique d'entretien de base : coupe des ongles, élimination des callosités et soin de la peau du pied.
Utiliser les termes dans un dossier
Exemples fictifs de rédaction pour distinguer l'information rapportée, la localisation et le suivi. Ils ne constituent ni diagnostic ni consigne de traitement.
| Terme | Exemple | Utilité |
|---|---|---|
| Anamnèse | Le patient rapporte un changement et précise son début. | Distinguer le récit du patient des observations. |
| Latéralité | Pied gauche et région examinée identifiée. | Éviter une localisation ambiguë. |
| Suivi | Nouvelle note datée avec auteur et lien avec la visite précédente. | Conserver les entrées antérieures. |
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