Este glosario reúne los conceptos que más consultan podólogos y clínicas al digitalizar su consulta. Úsalo como referencia rápida.
A
- Anamnesis
- Recogida de información referida por el paciente sobre el motivo de consulta y los antecedentes relevantes. Conviene distinguirla de los hallazgos observados por el profesional.
C
- Consentimiento informado
- Documento por el que el paciente acepta un tratamiento tras recibir información clara sobre riesgos y alternativas.
E
- Evolución clínica
- Entrada fechada que documenta una visita posterior: información referida, hallazgos, valoración y actuaciones del profesional, con identificación de su autor. Se añade al historial, conservando las entradas anteriores.
- Exportación de datos
- Obtención de una copia de los registros en un formato utilizable fuera de la plataforma. Comprueba qué campos y adjuntos incluye, cómo mantiene sus relaciones y si puede abrirse antes de depender de ella.
G
- Gestión clínica y facturación
- La gestión clínica organiza la atención y sus documentos; la facturación registra y tramita el cobro de los servicios. Que una plataforma incluya una ficha o agenda no confirma una integración fiscal o con aseguradoras.
H
- Heloma (clavo / ojo de gallo)
- Lesión hiperqueratósica localizada y dolorosa, con un núcleo central, causada por presión sobre un punto del pie.
- Hiperqueratosis (callosidad)
- Engrosamiento de la capa externa de la piel por presión o roce repetido, frecuente en la planta del pie.
- Historia clínica
- Conjunto de documentos que registran la información de salud de un paciente: antecedentes, diagnósticos, tratamientos y evolución.
I
- Identificador de historia
- Código que permite relacionar las visitas y los documentos de la misma persona dentro de una consulta. Debe mantenerse coherente en la ficha, los adjuntos y las hojas de evolución.
L
- Lateralidad
- Identificación del lado derecho o izquierdo al describir una zona o un hallazgo. En la ficha debe acompañarse de la región concreta; el nombre de un problema por sí solo no precisa su localización.
O
- Onicocriptosis (uña encarnada)
- Afección en la que el borde de la uña se clava en la piel del dedo, causando dolor, inflamación y a veces infección.
- Onicomicosis
- Infección por hongos de la uña que provoca engrosamiento, cambio de color y fragilidad.
P
- Pie diabético
- Complicación de la diabetes que afecta a los pies por daño nervioso y vascular, con riesgo de úlceras e infecciones.
- Podología
- Disciplina sanitaria dedicada al estudio, diagnóstico y tratamiento de las afecciones y deformidades de los pies.
Q
- Quiropodia
- Tratamiento podológico básico de mantenimiento del pie: corte de uñas, eliminación de durezas y cuidado de la piel.
S
- Software en la nube (SaaS)
- Programa al que se accede por internet desde el navegador, sin instalación local, con datos alojados en servidores seguros.
Cómo usar estos términos en una ficha podológica
Ejemplos ficticios de redacción documental. Distinguen la información referida, la localización y la evolución; no describen un diagnóstico ni indican un tratamiento.
| Término | Ejemplo de uso | Qué evita |
|---|---|---|
| Anamnesis | El paciente refiere cambios desde la última visita; se registra cuándo comenzaron. | Presentar como observado un dato que solo se ha referido. |
| Lateralidad | Pie izquierdo, región indicada en la exploración. | Una localización ambigua o sin lado. |
| Evolución | Nueva entrada fechada y atribuida al profesional, vinculada a la visita anterior. | Sustituir el registro previo por un resumen sin fecha. |
Lleva la estructura a una plantilla
- Historia clínica podológica: Word y PDF gratis
Campos explicados, ficha inicial y hoja de evolución.
- BOE: documentación clínica
Referencia sobre historia clínica en España; el ámbito profesional y normativo depende del lugar de ejercicio.
Digitaliza tu clínica de podología con PodoClinix
Historia clínica, agenda, recordatorios por WhatsApp y diagnóstico 3D del pie. Empieza gratis, sin tarjeta.
Iniciar prueba gratis